TOFI (Thin Outside, Fat Inside), éste término describe a personas con aumento de depósitos de grasas en el abdomen y visceral que presentan mayor riesgo de agravarse durante la pandemia de COVID-19. Es un fenotipo que también se describe como “Obesos Metabólicos con Peso Normal” MONW (Metabolic Obesity Normal Weight), es acá donde también nos traicionan las estadísticas y las clasificaciones, pues muchos pacientes “TOFI” no se están considerando o asociando a la gravedad y mayor riesgo de muerte en pacientes hospitalizados por COVID-19.
El índice de masa corporal IMC, es un índice utilizado a nivel masivo poblacional para diagnosticar un estado nutricional de acuerdo al peso en relación a la talla, sin embargo, en adultos mayores ocurren cambios fisiológicos que se exacerban en una longevidad patológica, como la desmineralización ósea (osteoporosis), fracturas, escoliosis, compresiones de discos vertebrales, disminución de la masa muscular (Sarcopenia), que inducen a una disminución de la talla y del peso, pero con un porcentaje importante de grasa visceral, donde se observa una subestimación del índice de masa corporal y discrepancia en rangos de nutrición, sobrepeso u obesidad.
La importancia de evaluar la composición corporal más allá de tu peso, nos ofrece una visión más real de la situación metabólico-inflamatoria del paciente y por lo tanto conocer quiénes están en mayor riesgo de complicaciones frente al contagio por éste virus u otros.
En próximos posts hablaremos más sobre esta superioridad de las medidas de evaluación de la composición corporal por sobre el peso aislado o el IMC.
