Las enfermedades crónicas No Transmisibles (ENT), también conocidas como enfermedades no comunicables o de la civilización, son aquellas que tienden a ser de larga duración y resultan de la combinación de factores genéticos, fisiológicos, ambientales y conductuales.
Históricamente consideradas como enfermedades de ricos y ancianos, hoy 4 de cada 5 personas con ENT viven en países de medianos a bajos ingresos (6).
Las ENT constituyen 7 de las 10 principales causas de muerte a nivel mundial, lo cual es un gran aumento en relación al año 2000, donde 4 de las 10 principales causas de muerte eran debido a ENT (1).
Muchas ENT son prevenibles y se espera que su carga aumente en un 17% más en el año 2025.
Aunque sean de larga duración y evolución generalmente lenta, las ENT matan a más de 41 millones de personas cada año, lo cual equivale al 71% de las muertes en el mundo, una verdadera pandemia crónica:
- Enfermedades Cardiovasculares: 18,6 millones
- Cáncer: 10 millones
- Enfermedades respiratorias: 4 millones
- Diabetes: 1.6 millones
- Otras ENT: 8,2 millones
En la Región de las Américas son 5,5 millones de muertes por ENT cada año.
De estas muertes, 37 de cada 100 corresponden a muertes prematuras, es decir, entre los 30 y 69 años de edad, o sea, 15 millones de personas a nivel mundial por año (2).
En la Región de las Américas mueren 2,2 millones de personas por ENT antes de cumplir los 70 años (3).
¡Por encima de los 75 años de edad, 75 de cada 100 personas presenta más de una ENT!
Las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, las enfermedades respiratorias y la diabetes, se conocen como “the big four”, las cuatro grandes, porque son responsables de más del 80% de todas las muertes prematuras por ENT.
Otras ENT son: alteraciones mentales y neurológicas, enfermedades autoinmunes y renales, defectos del nacimiento, sordera y ceguera (7).
Como vemos son enfermedades de gran riesgo vital y esto no es lo suficientemente difundido ni conocido.
Un factor de riesgo es toda circunstancia o situación que aumenta las probabilidades de contraer un problema de salud, en el caso de las ENT hay tres tipos: conductuales, metabólicos y no modificables (4).
Factores de riesgo conductuales:
- Tabaco
- Inactividad física
- Nutrición inadecuada
- Abuso del alcohol
Factores de riesgo metabólicos:
- Presión arterial
- Obesidad visceral
- Aumento de glucosa en sangre
- Dislipidemia (aumento de triglicéridos y reducción de HDL)
Factores de riesgo no modificables:
- Edad
- Género
- Historia Familiar
El 80% de los factores de riesgo son prevenibles y modificables a través del estilo de vida y esto es tremendamente importante debido a que el aumento de la expectativa de vida de más de 78 años, lleva a que solamente 5 de esos años adicionales podrían ser vividos con una “relativa buena salud” (5).
Se vive más tiempo, pero con más discapacidad (5).
Dr. Christian Ubilla Larrea
Cirujano Dentista – Universidad Estatal de Guayaquil
Especialista en Periodoncia e Implantología – Universidad Mayor de Santiago de Chile
Diplomado en Medicina Biorreguladora de Sistemas – Universidad Mayor de Santiago de Chile
Referencias bibliográficas:
- https://www.paho.org/es/noticias/9-12-2020-oms-revela-principales-causas-muerte-discapacidad-mundo-2000-2019
- https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases
- https://www.paho.org/es/temas/enfermedades-no-transmisibles
- https://www.who.int/pmnch/knowledge/publications/summaries/ks15/en/#:~:text=Age%2C%20gender%20and%20family%20history,and%20harmful%20use%20of%20alcohol.
- https://news.un.org/en/story/2020/12/1079722
- https://ncdalliance.org/why-ncds/NCDs
- https://www.kff.org/global-health-policy/fact-sheet/the-u-s-government-and-global-non-communicable-diseases/